Usuários continuam a ter problemas com planos de sáude


Por: SINAIT
Edição: SINAIT
21/10/2010



O Correio Braziliense, desta terça-feira 19, publicou uma matéria sobre o descaso dos planos de saúde com os usuários e atribuiu a desfeita à baixa remuneração paga aos conveniados.

Apesar de a matéria apontar a maioria dos problemas com a GEAP Fundação de Seguridade Social, o presidente do Sindicato dos Médicos de Brasília, Gutemberg Fialho, diz que na verdade o problema é generalizado, entre quase todas as operadoras. Ele explicou que o descaso é provocado pelo baixo valor dos procedimentos e ainda pelo pagamento atrasado e exemplifica que enquanto em uma consulta particular o médico recebe de R$ 100 a R$ 200 reais, o plano de saúde paga somente R$ 40.

 

Por considerar este plano de saúde de grande importância para os servidores do Ministério do Trabalho e Emprego – MTE, o SINAIT entrou em contato com a Assessoria de Imprensa  da  GEAP. Segundo a assessoria a instituição fez um equacionamento de suas dívidas de mais de 90 dias com hospitais, médicos e fornecedores em todo o Brasil (parâmetro de prazo adotado por todas as operadoras médicas). De agosto de 2009 para agosto de 2010, a Fundação reduziu o passivo com tais dívidas, de R$ 7,6 milhões para R$ 2,8 milhões, cerca de 63% menos.

 

A Assessoria de Comunicação da Gerência Regional da Geap/ DF, disse que eventualmente ocorrem descredenciamentos específicos quando não há acordo entre a Geap e determinados profissionais que solicitam reajustes muito elevados, acima do mercado. Mas nenhum movimento de descredenciamento por parte dos médicos até então foi solicitado, uma vez que a Fundação não apresenta problemas de pagamentos à rede credenciada.

 

No Distrito Federal, por exemplo, a Gerência Regional da Geap não recebeu nenhum tipo de demanda/reclamação de beneficiários em relação descredenciamentos por falta de pagamento. Muito menos reclamação de prestadores de serviço.

 

Recentemente a Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS baixou normas de monitoramento dos planos de saúde. Os usuários esperam pela instrução normativa da ANS, que deve ser publicada ainda este mês, estabelecendo os prazos de espera para cada tipo de procedimento.

 

O SINAIT vai solicitar uma entrevista com os gestores da GEAP, em busca de respostas às reclamações de usuários em algumas cidades brasileiras.

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